排卵针造成之卵巢过度刺激症候群

由以下资讯看来

人工或试管第二周后如果有以下症状，恭喜您很有机会是怀孕喔

认识OHSS

OHSS顾名思义就是卵巢接受排卵药物刺激后，因反应太过强烈而併发出相关症状者，常见症状如下腹胀上腹痛少尿口渴呼吸困难及喘促噁心呕吐…等等，主要原因可能与个人体质卵巢功能排卵针种类及剂量…有关，致病机转不明，推测与体内某些贺尔蒙（如高雌激素高人类绒毛膜促性腺激素…等）有关，可能是某些贺尔蒙导致血管通透性增加，造成血管内之大分子成分（如白蛋白电解质…等）渗出血管外，流向第三空间（如腹腔或胸腔）聚积，这些大分子物质会连带把血管内之液体带出血管外，进而导致血液浓缩（Hemoconcentration），血流动力减缓，腹水胸腔积水寡尿…等系列症状出现。

好发族群

1年轻且瘦小之妇女

2多囊性卵巢症候群妇女（PCOS）

3卵泡数大于 15 个以上者

4雌激素浓度过高者…等等

好发时间

症状通常出现在排卵（或胚胎植入）后 7 至 10 天，如果发生在胚胎植入后一周内者通常与卵巢（排卵）有关，胚胎植入后第二周才出现者通常与怀孕有关，通常是值得高兴的一件事。

如何降低风险

针对高风险个案可考虑减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针（第三代排卵针）避免黄体期补充HCG及限水。若发生在人工受孕疗程中，建议修改为试管疗程，将卵子取出。若发生在试管婴儿疗程，可取消或将胚胎冷冻保存待下次周期再解冻植入。

治疗

曾有研究指出注射血清白蛋白（Albumin）可以预防OHSS发生率，但经进一步研究证实无效，目前并没有很好的预防及治疗方式。其实若已经发生OHSS，不必太慌，请与您的医师联络，有经验且受过完整训练的医师，通常都能处理得很好，一般而言，採用支持性疗法如补充水分与电解质，放腹水，或补充血清白蛋白…等，都可获得有效之缓解。

预后

严重之OHSS发生率一般不超过 5%，也就是每 20 位个案不到一位，多数OHSS多属轻微者，门诊简单处理即可，不需住院治疗，只有极少数重度者需住院治疗。通常处理得当不必担心任何后遗症或生命危险，若症状较轻微者，不需处理 2 周后也会自然消退，但若有怀孕则此症状会再持续一周。特别提醒您的是，当发生OHSS时，请务必找原来的医师处理，或找不孕症专科医师处理比较安全，因为治疗方向如果有偏差，有可能衍生出其他併发症。最值得高兴的是，一旦发生OHSS，怀孕率会高许多，所以别太难过，辛苦是有代价的。